Osteohondroze ir slimība, kas ir viena no visizplatītākajām pasaulē. 
Lielākajai daļai cilvēku pēc 35 gadu vecuma vienā vai otrā veidā ir mugurkaula kakla daļas osteohondroze. Pēdējā laikā vērojama tendence palielināties ar smagām slimības formām slimojošo skaitu un atjaunot slimību, pazeminot tās zemāko vecuma slieksni.
Tas ir saistīts ar faktu, ka arvien vairāk cilvēku visā pasaulē nodarbojas ar sēdošu darbu un piekopj mazkustīgu dzīvesveidu. Tikmēr slimība ir diezgan bīstama, un jebkurai personai būtu jāzina, kas tas ir - osteohondroze, kā tā izpaužas un kā tā tiek ārstēta, jāspēj atpazīt tās simptomus un savlaicīgi sākt ārstēšanu.
Cēloņi
Osteohondroze ir viena no retajām slimībām, kas raksturīga tikai cilvēkiem. Šī slimība nav sastopama citiem dzīvniekiem. Iemesls tam ir tāda cilvēka atšķirīgā iezīme kā staigāšana stāvus. Mugurkaula vertikālais stāvoklis noved pie tā, ka skriemeļi nospiež viens otru un mugurkaula osteohondrālie audi pakāpeniski degradējas un deformējas.
Cilvēka mugurkauls sākas no dzemdes kakla reģiona. Pavisam šajā sadaļā ir septiņi skriemeļi – no pirmā līdz septītajam. Skriemeļus viens no otra atdala starpskriemeļu diski. Mugurkaula kakla daļa ir īpaši neaizsargāta tā daļa, kas, pirmkārt, ir saistīta ar palielinātu skriemeļu kustīgumu šajā zonā. Dzemdes kakla rajonā slimība galvenokārt atspoguļojas diskos, kas ir mugurkaula struktūras vājais punkts.
Dzemdes kakla osteohondrozes izplatību veicina arī tādi faktori kā skriemeļu mazais izmērs un relatīvais kakla muskuļu vājums. Tāpat dzemdes kakla osteohondrozes attīstību lielā mērā ietekmē nepietiekama asins piegāde skrimšļa audiem.
Tādējādi slimības attīstība ir sarežģīts un ilgstošs process, un tam nav viena iemesla. Although a connection has been established between a person’s sedentary work and the presence of cervical osteochondrosis, nevertheless, the disease often occurs in trained people, especially athletes, due to the increased load on the cervical spine when lifting weights.
In older people, as a rule, degradation of vertebral structures is an inevitable process associated with the aging of the body and the weakening of its defenses. Tomēr visizplatītākais dzemdes kakla osteohondrozes patoloģiskais veids ir tāds, kurā galveno lomu spēlē ārējie vai iekšējie negatīvie faktori.
Faktori, kas veicina kakla osteohondrozes attīstību:
- Slikta stāja.
- Mugurkaula izliekums.
- Muguras traumas.
- Liekais svars.
- Smags fiziskais darbs.
- Sēdošs darbs.
- Mazkustīgs dzīvesveids.
- Metabolisma procesu pārkāpums.
- Bieža hipotermija.
- Neērta poza miega laikā.
- Stress, pārmērīgs darbs.
- Iedzimtie faktori.
- Infekcijas slimības.
- Atsevišķas ķermeņa uzbūves īpatnības, piemēram, pārāk garš vai pārāk īss kakls.
Dzemdes kakla osteohondrozes attīstības pakāpe
Slimībai ir četri posmi. It is not always easy to determine the stage of the disease by analyzing symptoms, since sometimes the degree of degradation of osteochondral tissue may not correspond to the symptoms observed in the patient.
Pirmā pakāpe
Skriemeļu osteohondrālajos audos sākas destruktīvi procesi. Parasti šajā dzemdes kakla osteohondrozes stadijā simptomi ir viegli. Pacienti tās vai nu nemaz nepamana, vai arī nesaista ar mugurkaula slimībām, bet saista ar stresu un pārmērīgu darbu.
Otrā pakāpe
Diska augstums sāk samazināties, un uz tā virsmas parādās plaisas. Dzemdes kakla osteohondrozes simptomi šajā stadijā izpaužas kā pastāvīgas sāpes, vājums un nejutīgums noteiktās sejas vietās.
Trešā pakāpe
Veidojas diska trūces, tiek bojāti dzemdes kakla trauki un muskuļi. Pacientam ir reibonis un sāpes galvas aizmugurē.
Ceturtā pakāpe
Parādās osteofīti – kaulaudu izaugumi, kas pasargā skriemeļus no slodzes, kas noved pie saspiestiem nerviem. Tas izraisa kustību stīvumu un blakus esošo locītavu bojājumus.
Simptomi
Galvenie mugurkaula kakla daļas osteohondrozes simptomi:
- Sāpes kaklā un plecos.
- Muskuļu vājums.
- Pastiprināta svīšana.
- Roku nejutīgums.
- Koordinācijas zudums.
- Reibonis.
- Redzes un dzirdes pasliktināšanās.
- Paaugstināts asinsspiediens.
- Galvassāpes.
Šie simptomi, kas raksturīgi mugurkaula kakla daļas osteohondrozei, var būt visos slimības posmos. Vairumā gadījumu tiek novēroti tikai daži simptomi no saraksta, un pārējie var nebūt. Personai, kas pirmo reizi saskaras ar šādām slimības pazīmēm, ne vienmēr ir aizdomas, ka viņam ir dzemdes kakla osteohondroze. Tāpēc viņš var sazināties ar dažādiem ārstiem - terapeitiem, kardiologiem, neirologiem, ķirurgiem. Un rezultātā pareizo diagnozi var veikt ar ievērojamu kavēšanos.
Sindromi ar dzemdes kakla osteohondrozi
Ar dzemdes kakla osteohondrozi rodas vairāki sindromi, tas ir, tipiski apstākļi, kuriem ir raksturīgu pazīmju komplekss. Tie izpaužas atkarībā no tā, kuri nervi un artērijas tiek ietekmētas slimības rezultātā:
- mugurkaula artērijas sindroms;
- sirds sindroms;
- hipertensīvs sindroms;
- radikulārais sindroms;
- dzemdes kakla migrēnas sindroms.
Skriemeļu artēriju sindroms ir viena no nepatīkamākajām un bīstamākajām dzemdes kakla osteohondrozes komplikācijām. To izraisa samazināta asins plūsma caur artēriju, kas iet gar mugurkaulu un apgādā smadzenes. Sindroms izpaužas tādos simptomos kā sistēmisks vai periodisks reibonis, pavājināta dzirde un redze. Dažos gadījumos var rasties ģībonis. Bieži tiek novērota sindroma variācija, kurā normālos apstākļos asins plūsma artērijā ir normāla, bet, pagriežot galvu vienā vai otrā virzienā, tā var strauji pazemināties.
Sirds sindroms attīstās, kad tiek saspiestas diafragmas vai krūšu muskuļu inervējošo nervu saknes. Tā rezultātā pacientam var rasties sāpes, kas atgādina kardialģiju, lai gan nav tiešas ietekmes uz sirdi. Tomēr sindromu var raksturot ar tādām parādībām kā tahikardija, hipotensija un aritmija.
Hipertensijas sindroms ir arī viena no visbīstamākajām komplikācijām. Atšķirībā no mugurkaula artēriju sindroma, to izraisa vēnu, nevis artēriju saspiešana, kas kavē asiņu aizplūšanu no galvas. Sindroms izraisa intrakraniālā spiediena palielināšanos, kas var izpausties tādos simptomos kā slikta dūša, vemšana un galvassāpes.
Dzemdes kakla migrēnas sindromam tā etioloģijā ir maz kopīga ar klasisko migrēnu. Tas izpaužas stiprās sāpēs pakausī. Sāpes ir paroksizmālas, ilgst līdz desmit stundām, un to pavada vemšana.
Radikulārais sindroms ir visizplatītākais mugurkaula kakla daļas osteohondrozes sindroms. Izraisa atsevišķu nervu sakņu saspiešana kakla skriemeļos. Tas var izpausties kā sāpes kaklā, pakausī, lāpstiņās, plecos, nejutīgums un tonusa pavājināšanās atsevišķās roku zonās (līdz nespējai veikt jebkādas manipulācijas) un kaklā.
Ļoti bieži vienlaikus var novērot vairākus sindromus vai atsevišķus simptomus, kas raksturīgi dažādiem sindromiem.
Kā redzat, ar mugurkaula kakla daļas osteohondrozi slimības izpausmes ir daudzšķautņainas, un pacients ne vienmēr var pareizi atpazīt to rašanās cēloni. Ja rodas līdzīgi simptomi, tas ir iemesls konsultēties ar ārstu.
Diagnostika
Lai noteiktu diagnozi, ieteicams konsultēties ar terapeitu. Viņš dos nosūtījumu pie speciālistiem – ortopēdam, vertebrologam, neirologam.
Diagnozei tiek izmantoti šādi pētījumu veidi:
- Radiogrāfija.
- Datortomogrāfija.
- Magnētiskā tomogrāfija.
- Kakla asinsvadu ultraskaņas skenēšana.
Rentgena starojums ļauj noteikt skriemeļu pārvietošanos, izaugumu klātbūtni - osteofītu un sāls nogulsnes, disku sablīvēšanos. Datortomogrāfija ietver rentgenstaru sērijas izveidi, kas sniedz orgāna, šajā gadījumā mugurkaula, trīsdimensiju skatu. Tas ļauj detalizēti noteikt patoloģiskā procesa pakāpi - nervu saspiešanas raksturu, osteofītu struktūru, disku augstumu utt. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kuras pamatā ir kodolmagnētiskās rezonanses fizikālais efekts, sniedz vēl detalizētāku mugurkaula strukturālo ainu. Kakla asinsvadu ultraskaņa palīdz noteikt slimības izraisītās izmaiņas asinsritē lielajos kakla asinsvados.
Ārstēšana
Kā ārstēt dzemdes kakla osteohondrozi un vai tā vispār ir ārstējama? Lai cīnītos pret slimību, medicīna ir izstrādājusi daudzas metodes. Dažas ārstēšanas metodes var izmantot mājās. Bet šis process ir ilgs un pilnīga atveseļošanās ir maz ticama, it īpaši vecumdienās. Tomēr jebkurā slimības stadijā ir iespējams palēnināt un apturēt destruktīvos procesus mugurkaulā.
Sākotnējās slimības stadijās metodes parasti ir konservatīvas. Dzemdes kakla osteohondrozes ārstēšanai tiek izmantotas vairākas metodes:
- Zāles.
- Terapeitiskā vingrošana.
- Fizioterapija.
- Masāža.
- Speciālie līdzekļi mugurkaula fiksēšanai.
Ja slimība ir progresējusi līdz pēdējai stadijai un notiek nopietna mugurkaula osteohondrālās struktūras iznīcināšana, tad mugurkaula kakla daļas osteohondrozes ārstēšanai var izmantot ķirurģisku iejaukšanos.
Narkotikas
Tiek izmantoti šādi narkotiku veidi:
- Hondroprotektori.
- Vitamīni.
- Pretsāpju līdzekļi.
- Pretiekaisuma līdzekļi.
- Spazmolītiskie līdzekļi.
Akūta sāpju sindroma gadījumā, kas saistīts ar osteohondrozi, pirmā prioritāte ir tā likvidēšana. Parasti tiek lietotas perorālās zāles, piemēram, Analgin vai Baralgin, bet, ja tās ir neefektīvas smagos gadījumos, tiek izmantota novokaīna blokāde.
Muskuļu spazmām tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi. Vislielāko efektivitāti osteohondrozes gadījumā demonstrē tolperizona hidrohlorīds, lai gan ir iespējama arī citu muskuļu relaksantu lietošana. Kā pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus varat izmantot ziedes, kas satur nesteroīdus medikamentus - diklofenaku, ibuprofēnu, naproksēnu, fenilbutazonu vai to analogus.
Sindromu klātbūtnē, kas saistīti ar traucētu asinsriti un asins piegādi smadzenēm - hipertensīvo un mugurkaula artēriju sindromu, tiek lietoti medikamenti, kas mazina šo sindromu nevēlamās sekas - asinsspiedienu pazeminošos līdzekļus un nootropos līdzekļus.
Terapeitiskā vingrošana
Fizikālā terapija ir vienkāršākais un pieejamākais dzemdes kakla osteohondrozes ārstēšanas veids un tajā pašā laikā diezgan efektīvs. Fizikālo terapiju var veikt arī mājās. Ar osteohondrozi slodzes intensitātei nav izšķirošas nozīmes; nepieciešama tikai regularitāte. Pirmkārt, fiziskā izglītība ir paredzēta kakla muskuļu nostiprināšanai, kas kompensē mugurkaula nepietiekamo funkcionalitāti un palīdz tam atbalstīt novājinātus skriemeļus.
Lai stiprinātu kakla muskuļus, ieteicams veikt ikdienas vingrinājumus. Tās var būt ļoti vienkāršas, kas sastāv no galvas pagriešanas un noliekšanas dažādos virzienos, vai sarežģītākas, ieskaitot palīdzību kakla muskuļiem no rokām. Tos var veikt gan mājās, gan darbā. Piemēram, ja darbs ir sēdošs, tad šādus vingrinājumus lietderīgi veikt pēc stundas sēdēšanas pie rakstāmgalda vai monitora. Tomēr tos var veikt tikai ārpus slimības saasināšanās perioda un sāpju neesamības gadījumā. Pretējā gadījumā tie var tikai pasliktināt stāvokli.
Plecu jostas muskuļu nostiprināšana ir ne mazāk efektīva, piemēram, regulāri vingrojot ar vieglām hanteles. Tomēr smagu priekšmetu (atsvaru, stieņu) celšana ir kontrindicēta. Noderīga ir arī regulāra peldēšana, kas mazina mugurkaula stresu.
Fizioterapija
Fizioterapija ir ārstēšanas metode, kas izmanto noteiktus fiziskos laukus un starojumu, lai ietekmētu ķermeni. Pozitīva fizioterapijas īpašība ir tā, ka tai ir minimāls kontrindikāciju skaits.
Osteohondrozes ārstēšanai tiek izmantotas šādas fizioterapijas metodes:
- Ultraskaņas iedarbība.
- Lāzera terapija.
- Magnētiskā lauka ietekme.
- Elektriskās strāvas iedarbība (elektroforēze).
Magnētiskais lauks pozitīvi ietekmē bojātos ķermeņa audus, tam piemīt pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Ultraskaņa uzlabo vielmaiņas procesus audos un mazina pietūkumu. To pašu var teikt par lāzerterapiju. Elektroforēzi visbiežāk izmanto kopā ar medikamentiem, jo elektriskās strāvas izmantošana paātrina to uzsūkšanos organismā.
Masāža
Masāža samazina paaugstinātu muskuļu tonusu, kas izraisa spazmu, un samazina limfas plūsmu, kas izraisa tūsku. Procedūra palīdz uzlabot asinsriti skartajā zonā, kas aptur starpskriemeļu disku iznīcināšanas procesu.
Citas ārstēšanas metodes
Lai samazinātu slodzi uz mugurkaula kakla daļu, tiek izmantota īpaša ierīce - Shants apkakle, kas fiksē kaklu nemainīgā normālā stāvoklī. Ieteicams valkāt sāpju saasināšanās laikā vai ilgstoša sēdoša darba laikā.
Lai izvairītos no saasinājumiem, jāorganizē arī guļvieta. Spilvens nedrīkst izraisīt kakla izliekumu, un matracim jābūt stingram un vienmērīgam. Atsevišķos gadījumos var palīdzēt speciāli miega līdzekļi – ortopēdiskais matracis un spilvens.